Методика дуоденального зондирования на паразитов

Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что на сегодняшний день паразитами заражено 95% населения планеты. За тысячелетия своего существования простейшие паразиты настолько приспособились к обитанию в человеческом организме, что человек может даже не подозревать об их наличии. Они очень хитры в своём умении маскироваться и выживать в любых условиях. Многие состояния нашего организма мы воспринимаем как норму и редко бьём тревогу. Например, высыпания на коже, утомляемость, простуды и запоры. А это могут быть уже первые сигналы наличия паразитов. Дуоденальное зондирование на паразитов помогает выявить заболевания и повысить эффективность лечения.

Дуоденального зондирования на паразитов

Какими путями паразиты попадают в ЖКТ

В основном паразиты оказываются в желудочно-кишечном тракте вместе с зараженной водой и продуктами питания. Помимо этого существует ещё ряд путей:

• грязные руки — заразиться можно, как через свои грязные руки, так и через руки поваров и продавцов;
• деньги — их можно назвать лидером по наличию паразитов и личинок;
• насекомые — могут передавать паразитов при укусах, а также переносить из на лапках (мухи);
• плохо помытые фрукты, овощи, зелень. Сырые или плохо приготовленные рыба и мясо;
• вода из-под крана — может содержать лямблии;
• любые предметы в общественных местах — дверные ручки, поручни, номерки, детские игрушки и т.д.;
• водоёмы — личинки могут попасть случайно в рот или проникнуть через кожу;
• домашние питомцы — личинки переносятся на шерсти животных, оседая на игрушках, постельном белье или через руки попадают в ЖКТ.

Если иммунитет человека ослабленный, секреция желудка не способна уничтожить паразитов, и они продолжают своё существование внутри организма.

Симптомы наличия паразитов в ЖКТ

Усиление аппетита

Определить, есть ли паразиты в теле человека, можно по внешним признакам и по состоянию здоровья. Так угри, прыщи, папилломы, ранние морщины, трещины на пятках, ломкие ногти свидетельствуют о зараженности ЖКТ. Из состояний организма сигналами могут запоры, понос, аллергия, нервозность, нарушение сна, усиление аппетита (особенно в ночное время), увеличение или уменьшение массы тела, плохой запах изо рта.

Суть дуоденального зондирования

Зондирование на паразитов — это изучение внутреннего секрета желудка, двенадцатиперстной кишки (дуоденума), жёлчного пузыря и печени. Исследование проводится при помощи резинового катетера (зонда). Благодаря такому исследованию можно определить состояние желчных протоков и обнаружить паразитов в желудочно-кишечном тракте.

В двенадцатиперстную кишку выделяется несколько видов секретов из разных отделов ЖКТ:

• желчь- из желчных путей;
• секрет поджелудочной железы;
• кишечный секрет;
• желудочный сок — поступает из желудка.

Исследование желудочного секрета дает возможность оценить в каком состоянии находится поджелудочная железа и выявить гастроэнтерологические заболевания на ранней стадии.

Дуоденальное зондирование назначают только в крайних случаях, например, когда есть подозрения на заболевания, связанные с наличием лямблий. Направление на проведение процедуры выписывает только врач гастроэнтеролог после проведения комплексного обследования организма и ультразвуковой диагностики органов желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к исследованию

Подготовительный процесс начинается ещё за пять дней до проведения самой процедуры зондирования. В это время необходимо исключить все препараты, которые содержат ферменты, так как их приём значительно повлияет на результаты диагностики. Также перед процедурой необходимо пройти УЗИ и взять с собой заключение. И сдать мазок зёва для исключения патогенной микрофлоры, которая может попасть в исследуемые образцы желчи.

Накануне вечером рекомендуется лёгкий ужин без продуктов, вызывающих газообразование. Около 20:00 — чай с двумя ложками меда, в 21:00 приём 2-х таблеток «Но-шпы». Утром перед проведением исследования ничего не есть, не употреблять жидкость и не чистить зубы. Непосредственно перед зондированием осуществляется антибактериальная обработка ротовой полости и зева.

УЗИ

Сама процедура не столь приятна, но если настроиться на процедуру позитивно и следовать указаниям медсестры, то всё проходит достаточно легко.

Метод проведения исследования

Методика проведения дуоденального исследования состоит в том, что человеку в желудочно-кишечный тракт вводится зонд с наконечником, по форме напоминающим маслину. На самой трубке зонда есть определенные отметки, которые показывают на какой уровень опустился катетер.

Зонд вводится сидящему человеку, который глотательными движениями проталкивает его внутрь. Если появляются позывы на рвоту, пациенту необходимо зажать трубку губами и глубоко дышать.

Специалист, который вводит зонд, по меткам определяет, когда он достиг желудка. После этого пациент ложится на правый бок, под ребра кладётся валик с грелкой и зонд продолжают вводить в двенадцатиперстную кишку. Одновременно содержимое желудка аспирируют. Обычно зонд опускается в кишку через 1-2 часа после начала процедуры.

Из двенадцатиперстной кишки собирают первую порцию бледно-желтого цвета для проведения исследования. Состоит она из поджелудочного сока, желчи и дуоденального секрета. Для сбора второй порции пациенту в желудок вводится 50 миллилитров раствора магнезии комнатной температуры. После этого начинает выделяться содержимое желчного пузыря — тёмно-оливковая жёлчь. После полного опустошения желчного пузыря выделяется третья порция — желчь из печеночных путей и сок двенадцатиперстной кишки — прозрачная жидкость золотистого цвета. После получения последней порции зонд вытягивают.

Метод проведения исследования

Все три порции помещают в отдельные пробирки и незамедлительно отправляют на исследование. Если в организме имеются паразиты, анализ под микроскопом покажет их наличие.

Кроме классического метода извлечения желчи в три этапа, иногда используют метод с получением пяти порций кишечного секрета.  В этом случае первая, описанная выше, порция добывается в три этапа:

• до введения раздражителя;
• период, когда закрыт сфинктер Одди до появления секрета с желчью;
• период, когда открывается сфинктер Одди и до появления темной желчи.

Кроме того, существует способ дуоденального исследования при помощи двухканального зонда. Такой зонд состоит из длинной и короткой части. Длинная часть проходит в двенадцатиперстную кишку, а короткая — в желудок. С помощью такого зонда можно собрать содержимое кишки без примеси желудочного сока.

Также одним из разновидностей дуоденального исследования является метод хроматического зондирования. При использовании такого метода перед процедурой пациенту вводят краситель. Краситель может показать насколько хорошо работает и сокращается желчный пузырь. Если краситель вводят внутривенно, то после введения засекают через какой промежуток времени он появится в желчи. Если период составляет более 25 минут, это сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков.

Исследование желчи

Исследование желчи

В норме желчь не содержит слизи, но может содержать частицы кальция и холестерина.

• если обнаруживается слизь, то это говорит о том, что есть воспаление;
• в желчи могут обнаружиться эритроциты в том случае, если при прохождении зонда через слизистые оболочки ЖКТ были микротравмы;
• наличие лейкоцитов в определенной порции желчи говорит о локализации воспалительного процесса в органах, из которых была собрана данная порция;
• наличие эпителия также свидетельствует о том, что в определённом органе, опять-таки в зависимости от порции желчи, есть пораженные клетки;
• кристаллы холестерина обнаруживаются при склонности к образованию камней;
• наличие лямблий и яиц глистов в желчи свидетельствует о заражении. В норме желчь чистая и стерильная.

Результаты исследования

Наличие воспаления в желудочно-кишечном тракте

Что же может показать дуоденальное исследование:

• насколько функционально правильно работает желчный пузырь, и как он выделяет желчь;
• в каком состоянии находится сфинктер желчного протока;
• в каком состоянии находятся сами желчные протоки;
• наличие воспаления в желудочно-кишечном тракте;
• наличие чужеродных микроорганизмов и паразитов.

Если после проведения анализа был поставлен определенный диагноз, то после прохождения курса лечения назначается повторная процедура зондирования. Таким образом осуществляется контроль за эффективностью терапии.

Противопоказания к осуществлению исследования

Основными противопоказаниями являются:

• возрастные ограничения- процедура не выполняется детям до 3-х лет;
• повышенное давление у пациента;
• наличие язвы желудка в острой форме;
• желтуха;
• астма;
• кровотечения в желудке.

Астма

Польза процедуры дуоденального зондирования на паразитов

Кроме того, что дуоденальное зондирование помогает выявить наличие вегетативных форм паразитов и яиц гельминтов, оно несет в себе ряд полезных эффектов на организм:

• происходит смена желчи и усиление работы желчных протоков;
• значительно снижается аппетит;
• снижается вероятность камнеобразования;
• могут уменьшиться высыпания на лице;
• происходит разгрузка жёлчного пузыря.

После получения результатов анализов и после обнаружения паразитов в жёлчных протоках и в печени гастроэнтеролог может назначить лечение при помощи дуоденального зондирования. Через зонд можно ввести антибиотик, с целью устранения воспаления. А также можно вводить препараты, которые уничтожают паразитов и промывать жёлчные протоки для устранения застоя жёлчи.

Современные методы позволяют проводить процедуру дуоденального зондирования при помощи зондов с очень маленьким диаметром. Таким образом исследование не доставляет пациенту никакого дискомфорта, несёт в себе большое информативное значение, улучшает функционирование желудочно-кишечного тракта и отток желчи.

Видео по теме: