Причины токсокароза у детей
Токсокароз – паразитарное заражение детей и взрослых, болезнь, чаще всего распространенная среди сельского населения. Токсокароз у детей бывает чаще чем у взрослых. Это тяжелое заболевание вызывают токсокары, неспецифические для человека паразитарные организмы. Они относятся к круглым червям, обитают в отходах жизнедеятельности животных и на шерсти. Заражение происходит от кошек, собак, кур. Яйца глистов попадают в помещение на шерсти животных, на верхней одежде и обуви и остаются активными до контакта с человеком. В течение года они не теряют своей жизнеспособности. Через грязные руки или через зараженные продукты происходит заражение. В тонком кишечнике появляются личинки и разносятся кровью по организму. Частота возникновения токсокароза у детей гораздо выше, чем у взрослых в силу уязвимости детского организма. Чаще всего болеют дети от 2 до 13 лет. В основном прогноз благоприятный. В редких случаях при тяжелых поражениях возможен летальный исход:
- локализация личинок в миокарде может привести к смерти;
- при развитии пневмонии возможна крайне тяжелая степень заболевания и даже смерть пациента;
- при поражении зрительного нерва есть опасность тотальной слепоты.
Человек является тупиковой ветвью для развития и жизни половозрелой особи, жить в человеческой среде токсокар не может, поэтому передача от заболевшего к здоровому исключена.
Личинки или яйца имеют несколько путей проникновения в организм человека:
- при игре в песке, зараженном токсокарами;
- при контакте с зараженными домашними животными;
- при употреблении зараженного мяса без правильной термической обработки;
- через грязные водоемы, зараженные токсокарами;
Пути передачи инфекции:
- фекальный;
- оральный;
Основная группа риска:
- маленькие дети до 4 лет (через песочницы, контакт с домашними животными);
- хозяева приусадебных участков и дач;
- охотники;
- люди, чья профессиональная деятельность связана с контактом с животными (ветеринары, кинологи);
- продавцы в овощных ларьках.
Симптоматика заболевания
Симптоматика зависит от области проникновения – это могут быть сердце, легкие, печень. Чаще всего сначала болезнь протекает бессимптомно и это продолжается пару месяцев. Существует четыре основные группы симптомов заболевания.
- системный;
- неврологический;
- кожный;
- глазной.
Проявление симптомов при висцелярном (системном) токсокаре:
- гипертермия;
- бронхоспазм;
- приступы удушья, особенно в ночное время;
- увеличение печени и селезенки;
- озноб;
- субфебрильная температура;
- затрудненное дыхание, изнуряющий сухой кашель;
- кожные высыпания, экзема;
- слоение ногтей и выпадение волос;
- дискомфорт в животе, рези, расстройство желудка, рвота.
Симптомы глазного токсокароза:
- воспаление сосудов глаза (увеит);
- воспаление стекловидного тела;
- гранулема;
- воспаление стекловидного тела;
- личинки в стекловидном теле;
- хронический эндофальмит.
Симптомы неврологического токсокара:
- нарушение сна;
- симптомы поражения центральной нервной системы и головного мозга (судороги, парезы, параличи);
- тошнота, рвота;
- сильная головная боль;
- мышечная слабость;
- появление отклонений в поведении (гневливость, истеричность, раздражительность, повышенная возбудимость);
- нарушение памяти, концентрации внимания, мышления.
Симптомы кожного токсокара:
- воспаления на коже;
- следы червя под кожей;
- зуд, ощущения движения червей под кожей;
- жжение, болезненность кожи.
Диагностика токсокароза у детей
При совокупности признаков, указывающих на заражение или подозрении на заболевание необходимо обратиться к педиатру, паразитологу, гастроэнтерологу. Лечащий врач поэтапно направит к пульманологу, окулисту, аллергологу, невропатологу. Один и тот же признак может говорить о разных заболеваниях.
Диагностика затруднена по причине распространения личинок по всему организму, необходимо подтверждение или отрицание нахождения личинок в органах пищеварительной системы, в частности в печени. Это не всегда удается, в таком случае эффективен диагностический метод ИФА.
При подозрении на детский токсокароз требуется подтверждение отличия от:
- аскаридоза;
- трихинеллеза;
- описторхоза;
- фасциоллеза.
Применяются такие методы обследования:
- общий анализ крови;
- иммунологический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- рентген легких ( при симптомах пневмонии);
- ультра-звуковое исследование брюшной полости.
Следует отметить, что анализ кала не дает информации о наличии болезни. Личинки и взрослые особи не живут в кишечнике, и это создает трудности в выявлении.
Выделяют три основные формы протекания заболевания:
- манифестная – симптомы четко выражены, картина течения заболевания ясна;
- стертая – симптомы проявляются слабо или не проявляются вообще;
- латентная – бессимптомное течение болезни, скрытая форма.
Возраст оказывает сильное влияние на характер протекания заболевания – манифестная форма токсокароза характерна у детей до двенадцати лет, у детей старшего возраста и взрослых чаще всего болезнь протекает в стертой или латентной форме. Течение болезни до трех месяцев – острый период, по окончанию этого срока заболевание переходит в хроническую стадию. Она характеризуется чередованием ремиссий и обострений. В период обострения количество личинок в организме резко увеличивается, и человек отмечает ухудшение самочувствия. Часто температура повышается до 38 градусов, отмечается головная боль, ломота в мышцах, отсутствует аппетит, человек становится вялым.
Лечение токсокароза у детей
Попав вовнутрь, личинки поселяются во внутренних органах и окружают себя капсулой. Она жизнеспособна в течение очень долгого времени, и рецидив может наступить в любой момент.
Лечить токсокароз можно несколькими способами: медикаментозно и народными средствами.
Медикаментозное лечение предусматривает употребление противопаразитарных препаратов:
- «Тиабендазол» — курс лечения – десять дней. Присутствуют побочные проявления – боль в животе, снижение аппетита, апатия. После прекращения приема все симптомы исчезают.
- «Вермокс» – считается самым эффективным при лечении гельминтозов данного типа, курс лечения – до четырех дней. Побочные эффекты – тошнота и диарея. Назначают с двухлетнего возраста.
- «Албендазол» – курс лечения не более двадцати дней.
- «Немозол» – можно принимать с самого раннего возраста.
- «Минтезол» не рекомендован детям из-за большого количества побочных эффектов.
- «Дитразина цитрат» – курс лечения до двадцати дней.
При наличии личинок в глазах применяется лазерное лечение.
В силу высокой вероятности рецидивов повторные курсы лечения назначают четыре раза в год, каждые три месяца. В особо тяжелых случаях для выздоровления необходимо пять-шесть курсов. Во время приема медикаментозных препаратов ребенку показан прием препаратов, направленных на нормализацию микрофлоры кишечника и препаратов, защищающих печень и поддерживающих органы пищеварения. Лечение медикаментозными препаратами оказывает и отрицательное влияние на организм ребенка. Почти у 87% детей наблюдается тошнота, боль в животе, головокружение, слабость. Нужно внимательно подходить к дозировке и длительности лечения – противогельминтные препараты токсичны, оказывают влияние на работу органов пищеварения, головной мозг. Ребенок должен состоять на учете и наблюдается у иммунолога, паразитолога, невропатолога и педиатра в течение трех лет. Ежемесячно необходимо сдавать ИФА (иммунно-ферментный анализ). Если пациенту нет трех лет, то лечение проходит в стационаре. Как лечить токсокароз, подскажет врач!
Дополнительно применяются:
- гепатопротекторы;
- противоаллергические препараты;
- лекарства для активизации работы кишечника;
- сорбенты.
Помимо медикаментозного лечения существует лечение народными средствами. Следует помнить о том, что заболевание токсокароз очень коварное и трудно поддается лечению. Нужно быть осторожным, применяя способы, не рекомендованные лечащим врачом. Для лучшей результативности желательно сочетать лечение лекарствами с лечением народными методами.
Лечение токсокароза народной медициной
Большой процент лечащих врачей параллельно с медикаментозным лечением назначает и народные средства. Существует много действенных способов лечения токсокароза:
- Отвар из пижмы (четыре столовые ложки сушеной пижмы залить стаканом кипятка). Курс лечения – семь-десять дней. Раствором с меньшей концентрацией делают клизмы.
- Чеснок с молоком (проварить зубок чеснока с двумя стаканами молока), принимать в течение недели.
- Лук заливают кипятком, настаивают ночь, употребляют семь дней.
- Корни девясила настаивают в термосе в течение суток, принимают каждые три часа в течение недели.
- Семена полыни (или семена льна) смешивают с медом и употребляют в пищу три раза в день.
- Кору ясеня проваривают на слабом огне, пить по столовой ложке дважды в день.
- Тыквенные семечки смешивают с медом. Строго учитывается возраст ребенка: до 9 лет – 150 гр., до 15 лет – 250 гр., старше 15 – 300 гр.
- Кислицу запаривают, затем отфильтровать, принимать от 4 раз в день в течение недели.
- Кожура зеленых грецких орехов заливается спиртом, принимать по 1-2 капли в день.
Есть ограничения и противопоказания при лечении альтернативной медициной:
- Следует помнить, что растворы с луком и чесноком не рекомендуются лицам с дисфункциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.
- Лечение народными средствами устраняет симптомы и облегчает состояние, но высока вероятность частичного излечения с последующим рецидивом.
- Лекарственная трава может отрицательно сказаться на работе почек.
Профилактика токсокароза
Для того, чтобы избежать заражения гельминтами и развития такого заболевания как токсокароз, необходимо следовать ряду правил:
- соблюдать правила личной гигиены;
- тщательно мыть руки после общения с домашним питомцем;
- систематически обследовать домашних животных, дегельминтизировать по графику;
- мыть руки после пользования общественным транспортом, туалетом;
- придерживаться правил в приготовлении продуктов, проводить качественную термическую обработку;
- тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед приемом вовнутрь;
- проходить профилактическое обследование на наличие паразитов.
Чтобы стать здоровым, необходимо следовать назначениям доктора и выполнять его предписания. Лечить токсокароз у детей сложнее, чем предотвратить его появление. Чтобы не заболеть, соблюдайте элементарные правила профилактики.
Видео по теме: