О печеночной пробе крови

Печень – важнейший орган человеческого организма, выполняющий огромное количество функций, и без которого человек не сможет прожить. При сбое в работе печени, для того чтобы выявить тяжесть поражения органа, необходимо провести ряд диагностических исследований. Печеночная проба крови – один из разновидности анализов, позволяющий врачу получить достоверную картину о состоянии органа. Результаты исследования дают возможность определить характер протекания заболевания: выявить острое или хроническое течение, определить масштаб пораженности органа. Большим преимуществом данного анализа есть возможность провести в кратчайшие сроки и сразу же расшифровать полученный результат.

Особенность печеночных проб

Печеночная проба крови

Что такое печеночные пробы и когда их назначают? Печеночный анализ – это комбинация биохимических анализов, направленная на получение точного результата о состоянии органа. Конечно, данный метод исследования не назначают всем или при первых симптомах, болезненных ощущениях в животе. Для назначения существует ряд показаний:

• подозрения на любой из разновидностей гепатита;
• болезни печени хронического характера;
• длительный алкоголизм;
• переливания крови и ее компонентов;
• цирроз печени под вопросом;
• расстройства со стороны эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• чрезмерная масса тела;
• патологические изменения печени, выявленные УЗИ;
• низкие единицы АЛТ и АСТ в анализе крови;
• высокие результаты гаммаглобулина и железа;
• низкие показатели некоторых гормонов.

Комплекс диагностических исследований, носящий название «печеночные пробы», выявляет или подтверждает болезнь печени и желчевыводящих путей по компонентам полученной крови.

Главными критериями оценивания состояния печеночного органа есть такие показатели крови:

• АЛТ;
• АСТ;
• ГТТ;
• ЩФ;
• билирубин;
• общий белок.

В отдельных случаях дополнительно используется анализ крови на Тимоловую пробу.

Величина отклонения от нормы в полученных результатах позволит выяснить степень поврежденности печеночных клеток.

Целью проведения комплексного анализа есть:

• контроль заболеваний печени и желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
• контроль состояния больного с дисфункцией данных органов;
• оценивание эффективности лечения заболевания печени и желчного пузыря;
• наблюдение за ходом протекания болезни.

Контроль заболеваний печени

Стоит отметить, что каждый из проведенных печеночных тестов не является показательным именно для этого органа, отклонения от нормы в полученных результатах могут сигнализировать о многих других заболеваниях.

Результаты печеночных проб

При наличии проблем функционирования органа изменяется картина крови, полученные данные позволяют врачу быть уверенным в поставленном диагнозе. За несколько дней до назначенного дня проведения анализа следует изменить привычный режим и гастрономические привычки. Специалисты советуют уменьшить физические нагрузки до минимума. Запрещено употреблять алкогольные напитки, есть жирную, острую и жареную пищу. А непосредственно перед сдачей крови необходимо отказаться от пищи за восемь-десять часов до анализа. При приеме лекарств, исследуемому необходимо исключить лекарства на две недели до проведения анализа. Если отказ невозможен, больной должен предупредить врача о принимаемых лекарствах и дозировке.

Анализа крови, печеночные пробы, расшифровка сообщит о состоянии органа и степени его пораженности. Только специально обученный человек может с точностью расшифровать результат. Необходимо учитывать тот факт, что результаты нормы мужских и женских анализов отличаются.

Исследование анализа

В состав системного печеночного входит ряд показателей:

1. Альбумин – данное вещество характеризует способность печени выполнять одну из самых важных своих задач – синтез белка. Норма вещества – от тридцати семи до пятидесяти грамм на литр.
2. Билирубин – показатель появляется в результате разложения гемоглобина. Его переизбыток придает кожным покровам специфический желтый оттенок. Билирубин бывает общим и имеет два подвида: прямой и непрямой. Результаты анализов указывают на место патологии в гепатобилиарной системе, то есть где очаг поражения. Нормальная печеночная проба по содержанию билирубина имеет такие показатели: общий от трех до восемнадцати, непрямой – две трети от общего количества, прямой – от нуля до трех с половиной мкмоль на литр.
3. АЛТ или АлАТ – этот фермент, имея повышенные показатели, выше 31 Ед. на литр указывает на то, что происходит разрушение печеночных клеток. Причиной данного состояния может быть любая патология: цирроз, гепатит, отравление лекарственными препаратами или алкоголем. Для достоверности картины берут во внимание одновременно два показателя, АЛТ и АСТ.
4. АСТ или АсАТ — вещество, которое образуется в печени и в сердечной мышце. Вывод о пострадавшем органе делают на основании двух результатов: АЛТ и АСТ. Если результат больше единицы, вероятнее всего в организме протекает воспаление миокарда, если ниже 0,5 – в печени происходят патологические процессы. Расчет производится по формуле Ритиса.
5. ЩФ – щелочная фотофаза при повышении показателей указывает на застой желчи, холестаз. Если остальные показатели в норме, а присутствует только повышение ЩФ – подозревается воспалительное заболевание костной системы. Норма зависит от возраста и пола пациента и колеблется в промежутках 30 – 126 ед. на литр.
6. ГГТ или ГГТП – повышение показателей указывает на холестаз. Норма зависит от возраста, пола и определяется в индивидуальном порядке.

Печеночные пробы могут выявлять не только проблемы в печени, но и многих других органах.

В некоторых случаях приходится сдавать дополнительные анализы, проходить обследования, чтобы удостовериться в точности поставленного диагноза или определиться с заболеванием. Опираясь на печеночные пробы, результат, полученный в лаборатории, можно с уверенностью подтверждать или опровергать подозрения о том или ином заболевании.

Повышение компонентов печеночного анализа, причины

Билирубин повышается как ответная реакция на распад эритроцитов. Каждый день в кровеносную систему поступает около трехсот миллиграмм ядовитого нерастворимого билирубина, в печени данное вещество трансформируется в неядовитый билирубин, с желчью вещество поступает в кишечник и после определенных изменений покидает организм. При сбое в данном механизме вещество концентрируется в крови и приводит к механической желтухе. Патология может проявляться на каждом из этапов превращения билирубина:

• печеночные клетки не могут направлять билирубин в желчные протоки;
• затруднена передача превращенного билирубина в кишечник;
• увеличивается количество билирубина из-за разрушения кровяных клеток – эритроцитов в большом количестве.

Сывороточный альбумин составляет более половины от всех плазменных белков. В печени они вырабатываются из аминокислот. При понижении показателей это сигнализирует о заболевании печени.

Данное вещество предотвращает избыточное скопление жидкости и предотвращает образование отеков. При печеночной недостаточности может проявиться такой симптом, как асцит. Причинами изменения показателей альбумина могут быть:

• неспособность печени синтезировать белки;
• недостаточность аминокислот из-за погрешности в питании, при патологиях органов пищеварения;
• эвакуация альбуминов с мочой;
• сгущение крови и повышение показателей альбуминов;
• разжижение крови и уменьшение показателей альбуминов.

Печеночные ферменты – АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ. Увеличение количества этих компонентов в крови — не обязательно сигнал патологии органа. Некоторые вещества содержаться и в других органах, таких как почки, сердце, поджелудочная железа, кости или кишечник.

При повышении АЛТ и АСТ можно заподозрить такие патологии:

• гибель печеночных клеток;
• гибель или тяжелая патология других систем – инсульт, инфаркт, мышечные патологии, травмы.

Сахарный диабет

При повышении показателей ГГТ можно заподозрить:

• патологическое состояние клеток печени, желчного пузыря и поджелудочной;
• такие серьезные болезни, как рак поджелудочной, диабет, панкреатит;
• токсическое повреждение систем вследствие лекарственной или алкогольной интоксикации.

При увеличении показателей ЩФ, подозревают:

• разрушение печеночных клеток или клеток желчного пузыря;
• повреждение костной ткани, в том числе и онкологические заболевания костей.

При увеличении активности ферментов подразумевается умеренное, незначительное и высокое увеличение.

Правильный забор крови для печеночных проб

И хотя на точность проб, по утверждениям специалистов, повлиять гастрономические предпочтения не могут, все-таки рекомендуется накануне анализов отказаться от приема тяжелой пищи и алкогольных напитков. Утром перед сдачей анализа нельзя пить, есть или курить. Чтобы не получились ложными показатели ГГТ, за несколько суток до сдачи крови нельзя принимать алкоголь.

Для печеночного анализа из вены берут пять миллилитров крови.

Чтобы показатели альбуминов не были завышены, необходимо жгут накладывать не дольше, чем на минуту-полторы. Забранную кровь следует сохранять и перевозить только в темноте, так под воздействием солнечного света билирубин разрушается, и результат будет с погрешностью.

Печеночные пробы у детей

Печеночные пробы у детей проводятся практически также как у взрослых. Анализ биохимии крови у ребенка будет иметь свои показатели нормы. Анализы у детей имеют такие отличия:

• расшифровка результатов не является подобной, существуют свои показатели нормы и патологии у детей;
• часто высокие показатели не говорят о патологии и с возрастом ситуации стабилизируется;
• стоит учитывать возраст, в котором осуществляется проба, в подростковой возрасте, в период гормональной нестабильности, показатели могут указывать на патологии в здоровье исследуемого;
• конкретного перечня анализов у детей, по сравнению со взрослыми, не существует.

Так как младенцев и маленьких детей не получится выдержать время без приема пищи, врач должен быть предупрежден, какие продукты кушал ребенок. Только специалист может грамотно интерпретировать полученные результаты. Каждый результат – комплексный биохимический анализ крови  необходимо рассматривать только в связи с остальными результатами. При необходимости проводятся повторные или дополнительные исследования.

Видео по теме: