От чего и когда образуются камни в желчном пузыре

Проблема появления камней в желчном пузыре затронула многих людей, частота патологий постоянно растет. Конкременты формируются в желчном пузыре или желчевыводящих путях. Нередко заболевание протекает скрытно и не дает никаких проявлений. Часть людей обнаруживает присутствие в органе камней совершенно неожиданно, во время планового медицинского осмотра или обращения к специалистам по совсем другому поводу. Больные недоумевают, от чего образуются камни в желчном пузыре. Тем более что лечение проблемы требует временных и денежных затрат. Попробуем разобраться, что становится причиной появления конкрементов, и как вести себя при постановке диагноза ЖКБ — «желчнокаменная болезнь».

Почему появляются конкременты в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре

Желчный пузырь представляет собой полостной орган, где собирается печеночный секрет. Чтобы переваривание пищи осуществлялась полноценно, вещество должно содержать необходимое количество химических компонентов и быть определенной консистенции. Желчь должна пребывать в жидком виде и бесперебойно поступать в кишечник для осуществления пищеварительных процессов. Если она застаивается, это становится причиной формирования конкрементов.

В состав желчи входят холестерин, кальциевая соль, белок, желчный пигмент. Если меняется состав секрета, это становится причиной появления конкрементов. Факторов, по которым застаивается и уплотняется желчь, врачи выделяют несколько:

1. Увлечение продуктами, которые содержат значительное количество холестерина. В результате повышается концентрация холестерола желчи, он спрессовывается и уплотняется до состояния камня.
2. Гормональная перестройка организма.
3. Нерегулярное употребление пищи, что провоцирует застой желчи, затрудняет ее отток.
4. Применение гормональных препаратов.
5. Увеличение массы тела.
6. Недостаточная способность желчного продуцировать и передавать вещество, приводящая к застою секрета.
7. Заболевания органов пищеварительной системы.
8. Недостаточность работы печени. Уменьшение секреции желчных кислот, качественное изменение состава желчи.

Внутренние причины появления проблемы

Наследственный фактор

К эндогенным факторам относят половую принадлежность, возраст, наличие наследственных предпосылок:

1. Половая принадлежность. Наблюдения подтверждают, что образованию конкрементов в желчном пузыре в большей мере подвержены представительницы слабого пола. Это связано с гормональными всплесками женского организма: вынашиванием ребенка, лактацией, климаксом.
2. Наследственный фактор. Если у предков и близких родственников были случаи камнеобразования в желчном пузыре, риск столкнуться с данной болезнью повышается в разы. С генами человек получает особенности обменных процессов, определенные болезни.
3. Возраст. С годами метаболические процессы в организме затухают. Чем старше человек, тем выше опасность образования камней в органе.

Известны и другие факторы, которые приводят к появлению камней. Они относятся к другой категории – внешней.

Внешние факторы, приводящие к появлению болезни

Конкременты формируются в результате застойных явлений, изменения секрета, высокого уровня холестерина. Очень часто это происходит под воздействием внешних факторов. Небезопасными для здоровья признают:

1. Систематическое переедание и чрезмерно калорийная пища, это приводит к росту концентрации холестерина.
2. При стремительном похудении наблюдается быстрое расщепление запасов жира, что приводит к перенаполнению желчи холестеролом.
3. Голодание становится причиной застоя желчи, так как отсутствует пища, которую нужно переваривать.
4. Чрезмерное количество животного жира в пище.
5. Лишний вес.
6. Сахарный диабет.
7. Нервные расстройства, негативное настроение.
8. Прием гормонов, противозачаточных или антибактериальных средств.
9. Чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
10. Низкая двигательная активность.

Сахарный диабет

Симптоматика образований в желчном пузыре

Воздействовать на конкремент возможно только после тщательного обследования. Как правило, если у человека есть лишняя масса тела, резко возрастает вероятность появления конкрементов в желчном пузыре.

Основными признаками наличия камней в органе есть такие проявления:

1. Болевой синдром или печеночная колика. Конкремент перекрывает протоки и человек ощущает болезненное пульсирование в печени. Неприятные ощущения под ребрами справа становятся интенсивнее. Боль усиливается после приема пищи.
2. Привкус горечи во рту. Он появляется независимо от приема пищи.
3. Подташнивание и рвота. Приступ тошноты возникает без всяких предпосылок. Он не поддается контролю. Это случается из-за закупорки конкрементом или группой камней желчных протоков. Желудок не получает секрет для переваривания пищи. Она закисает, застаивается в желудке, начинает гнить, и человек ощущает резкое чувство тошноты. Также неконтролируемо происходит рвота.
4. Затрудненное дыхание. При возникновении приступа боли человек страдает от проблем с дыханием. Иногда больной не может даже вдохнуть. Когда боль затихает, дыхательная функция нормализуется.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее отвезти человека в больницу. Снять приступ в домашних условиях возможно не всегда. Симптомы появляются, только когда конкремент достиг значительных размеров или их образовалось множество мелких. До этого периода заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов.

Когда камень начинает образовываться, человек еще ничего не чувствует.

Самыми первыми симптомами, которые указывают на развитие патологии, являются следующие проявления:

• появление запора, диареи, они могут чередоваться;
• изменение оттенка кожи и склер;
• чувство тяжести под ложечкой;
• дискомфорт после трапезы любого объема.

Косвенными признаками желчнокаменной болезни являются:

• появление раздражительности, вспыльчивости, человек становится «желчным»;
• больной быстро устает, привычная деятельность дается с усилием;
• воспаление желчного (симптом холецистита);
• нарушение сна, трудности с засыпанием.

Бессоница

Разновидности желчных камней

Сформировавшись в организме из-за стечения неблагоприятных факторов, конкременты бывают самой разной структуры, формы, размера. Новообразование размещается в самом пузыре или протоках, в печени или протоках. Сначала образуется застой желчи, в результате которого меняется консистенция и появляется билиарный осадок. По своему составу конкременты могут состоять из холестерина, извести, пигмента или быть смешанными. Согласно наблюдениям, в органе преимущественно образуются камни смешанного типа, в теле которых преобладает жироподобное вещество – холестерол.

Диаметр новообразований достигает разных размеров, от миниатюрных в два миллиметра, до размеров утиного яйца. От чего зависит размер, доподлинно не выяснено. По плотности конкременты бывают твердыми, мягкими, воскообразными. Формат образований также различен: они могут быть круглыми, игольчатыми, многосторонними. В желчном пузыре нередко формируется один камень или группа. Процесс камнеобразования длится ни один год, протекает бессимптомно, пока в определенный период не появится группа конкретных проявлений.

Проявление острой симптоматики

При перекрытии желчного протока отмечается развитие механической желтухи. Меняется цвет кожных покровов и белков глаз на желтоватый. Так как в кишечник не поступает желчь, каловые массы не окрашиваются. Испражнения имеют белесый оттенок, при этом моча становится более темной. На коже лица, рук и плеч появляются высыпания в виде белых точек-зернышек.

Повышенная температура

По мере развития воспаления температура тела повышается до высоких цифр, присоединяется головная боль, слабость, отвращение к пище. Недостаток секрета печени сказывается на качестве пищеварительных процессов. Человек страдает от постоянного вздутия живота, газообразования. Преобладают запоры или диарея, они сменяют друг друга. Меняется характер больного. Постепенно он превращается в недовольного, брюзжащего и раздраженного человека.

Во время врачебного осмотра выявляется:

• на языке есть желтоватый налет, слизистые органа сухие;
• пожелтение глазных склер;
• живот в тонусе и чувствителен;
• при пальпации больной ощущает боль со стороны печени, прощупывается увеличенный в размере желчный пузырь.

Диагностика продолжается в условиях стационара.

Обследование желчного пузыря

Когда пациент жалуется на нарушения пищеварительных процессов, первоначально он обращается к врачу-терапевту. Анамнез может указывать на различные состояния, поэтому врач назначает лабораторные методы исследования:

• общий и клинический анализ крови;
• исследование кала;
• анализ мочи;
• биохимическое исследование крови на печеночные пробы.

Клинический анализ мочи

После проведенного обследования терапевт направляет больного к гастроэнтерологу, чтобы уточнить диагноз. Обнаружить конкременты можно во время проведения ультразвукового исследования. Чтобы добиться более точной картинки, участок тела смазывают специальным гелем. С помощью ультразвука врач отслеживает состояние органа и расположение камней.

Иногда применяется рентген с применением контраста. После ведения контрастного вещества врач имеет возможность сделать снимок органа и определить состояние желчного пузыря, размер, количество и местоположение конкрементов. По результатам анализов врач определяет, как вести лечение, какой вариант использовать в конкретном случае. Терапия болезни направлена на улучшение состава желчи, разжижение секрета, улучшение оттока вещества из желчного пузыря, предупреждение формирования новых камней.

Среди лекарственных препаратов преобладают такие:

• «Аллохол», «Холосас»,»Уролесан» — для улучшения оттока желчи;
• «Спазмолгон», «Но-шпа» — для снятия спазма;
• «Анальгин», «Темпалгин» — для снятия приступа боли;
• «Ибупрофен», «Парацетамол» — против воспаления;
• антибиотики – по показаниям.

Но-шпа

Кроме терапевтического воздействия практикуют хирургический вариант лечения.  Если состояние еще не критичное, врач попробует применение комплексного метода:

1. Соблюдение диеты. Важно организовать пятиразовое питание, с равными временными промежутками между приемами пищи. В этот период исключают жареные, тяжелые продукты. Под запретом алкогольные напитки, острые блюда. Увеличивается количество растительной пищи, кисломолочной продукции в рационе питания.
2. Назначение препаратов, действие которых направлено на разрушение конкремента. Способ применяется только при наличии некрупных образований. Результат наступает не ранее, чем через шесть месяцев после начала лечения.
3. Литотрипсия. Способ, позволяющий разрушить конкремент при помощи ультразвуковой ударной волны. Вариант применяется при обнаружении более крупного камня или множественных образованиях. Волны дробят конкременты на мелкие фрагменты, которые впоследствии безболезненно выходят во время дефекации.

Лапароскопия желчного пузыря

Если методика не дает результата, назначается операция. В настоящее время практикуют применение двух способов:

1. Лапароскопия желчного пузыря. Через места проколов вводятся особые инструменты, позволяющие отделить орган от печени и извлечь его через брюшную полость.
2. Холецистэктомия. Разрез брюшной полости и удаление желчного пузыря.

Профилактические действия против образования камней в желчном пузыре

Чтобы избежать опасности образования конкрементов, важно пересмотреть свои пищевые привычки и отказаться от нездорового образа жизни. Следует регулярно питаться, не делать большие промежутки между приемами пищи. Важно уменьшить потребление продуктов, которые содержат значительное количество холестерина. Необходимо регулировать вес и не допускать появления лишних килограммов.

Чтобы не стать заложником болезни, следует контролировать свое самочувствие и при появлении первых симптомов нездоровья посещать врача.

Видео по теме: