О жизни без желчного пузыря

Осложненное течение желчнокаменной болезни является причиной удаления желчного пузыря. Мера показана в тех случаях, когда испробованы все существующие способы воздействия на больной орган, и они оказались неэффективными. Когда врач подозревает развитие серьезных последствий, он настаивает на холецистэктомии. Больные задаются вопросом, какой будет их жизнь без желчного пузыря. Рассмотрим, каковы последствия у данного хирургического вмешательства, как восстановиться и вернуться к привычной жизни.

Функциональные особенности органа

Функциональные особенности органа

Переживания пациента об особенностях послеоперационного существования не лишены оснований. Можно ли жить без желчного пузыря? Ведь он играет большую роль в слаженной работе пищеварительной системы. Секрет участвует в пищеварительном процессе, помогает переваривать пищу, а сам орган накапливает желчь, которая поступает из печени. Это кладовая, где желчь концентрируется до нужной кондиции и используется по мере необходимости для переработки пищевых компонентов. С помощью желчи расщепляются основные элементы пищевого комка до состояния, готового к полному усвоению организмом.

Желчь вырабатывается непрерывно, независимо от приема пищи. Лишний продукт накапливается в желчном пузыре, где концентрируется до очередного пищеварительного акта. Без желчного пузыря пищеварительный процесс не может протекать как раньше, поскольку отсутствие секрета нарушает слаженную работу системы.  Случается, что жизнь человека оказывается под угрозой, и удаление желчного пузыря является единственно правильным решением. Воспаленный орган, полный камней, удаляется, а человеку предстоит научиться обходиться и жить без него.

Желчный пузырь и пищеварительный процесс

Небольшой, но очень важный орган выполняет массу работы:

• депонирует желчь, беспрерывно продуцирующуюся печенью;
• концентрирует желчь, вместимость органа – около пятидесяти миллилитров, уровень концентрации достигает пяти — десятикратного размера;
• поставляет порциями, по мере необходимости нужная порция желчи отправляется «по адресу».

Функции

Желчь также выполняет очень важную работу:

• обезвреживает пепсин, который является небезопасным для поджелудочной железы;
• стимулирует деятельность тонкого кишечника;
• помогает расщеплять полезные пищевые компоненты;
• активирует пищеварительные ферменты;
• продуцирует слизь, имеющую способность предотвращать прилипание частиц пищи к слизистым стенкам;
• выводит опасные продукты распада, холестерол и жироподобные соединения, которые не выводятся почками.

Больной орган не только не справляется со своими задачами, но и является источником хронического воспаления и инфицирования. Состояние обостряется постоянными приступами с сильными болями, рвотой, высокой температурой.

После того, как убирается желчный пузырь, в организме все продолжает функционировать, как и раньше, кроме одного: желчь больше не может нигде накапливаться, а поступает в кишечник по мере образования. Отсутствие желчного пузыря повышает нагрузку на стенки желчных протоков, происходит раздражение оболочек кишечника, может развиться дуоденит. Чтобы исключить подобные состояния, необходимо перестроить свой ритм питания, постараться исключить стимуляцию желчеотделения.

Через некоторое время после оперативного вмешательства включаются механизмы адаптации, изменяется строение желчных протоков.

Они принимают форму резервуаров, в которых может накапливаться и храниться некоторый запас желчи. При правильном пищевом поведении более девяноста процентов прооперированных людей могут вернуться к привычной жизни. Печень без желчного пузыря функционирует в привычном режиме.

Когда необходимо удалять желчный пузырь

Специалист принимает решение о целесообразности холецистэктомии в таких случаях:

1. Желчнокаменная болезнь. Если конкременты в желчных протоках и самом пузыре разрастаются таких размеров, когда консервативный способ или измельчение невозможны и опасны нарушением целостности органа.
2. Стеаторея. Неполное переваривание липидов вследствие недостаточности желчного секрета. Главный симптом болезненного состояния – жирный кал, который с трудом удаляется. Организм лишается важных компонентов: кислот, жиров, витаминов.
3. Рефлюкс-гастрит. Это выброс полупереваренного содержимого кишечника в желудок из-за нарушения функции сфинктеров. Заболевание приводит к серьезным патологическим изменениям в печени и желчном пузыре.
4. Бескаменный холецистит хронического характера. Данное состояние характеризуется воспалением слизистой оболочки пузыря, при этом желчнокаменные конкременты отсутствуют. Провоцируют развитие патологии бактерии, паразиты, аллергия и многое другое.

Что происходит в организме после удаления пузыря

Холецистэктомия

Холецистэктомия вынуждает организм к перестройке всей пищеварительной цепочки. Функция сбора теперь ложится на протоки. Они со временем начинают вмещать некоторое количество желчи, но для предотвращения застоя секрета необходимо продолжительное время соблюдать диету. Если больной все делает правильно, протоки подстроятся под новую ситуацию, и человек сможет вернуться к полноценной жизни. Чтобы добиться этого, важно соблюдать основное условие по калорийности, жирности и частоте приема пищи. Частое и дробное питание позволит расходовать желчь, продуцируемую печенью.  Сказать, что никаких изменений в организме вследствие удаления органа не произошло, не правильно.

Стоит отметить ряд таких трансформаций:

1. Изменяется микрофлора кишечника в результате недостаточной концентрации вещества из печени. Это приводит к увеличению количества бактерий, проживающих в пищеварительном тракте.
2. Усиливается внутреннее давление на печеночные протоки.
3. Так как желчи негде собираться, она сразу же попадает в пищеварительный тракт.

Отсутствие хранилища концентрированной желчи приводит к тому, что переварить очень жирную пищу становится проблематично. Вырабатываемой желчи попросту не хватает. Процесс переваривания и усвоения пищи замедляется, снижается. Появляются патологические симптомы в виде нарушения стула, сильного газообразования, несварения пищи и тошноты. Происходит недостаточное усвоение полезных веществ из пищи.

Первая неделя после операции: что болит и как справиться

Реабилитация

Особенности реабилитационного периода в полной мере зависят от способа холецистэктомии. На данный момент, операция чаще всего проводится двумя путями: лапароскопически и консервативное удаление. Первый вариант менее травматичен, и человек восстанавливается в среднем через пару недель. Второй способ позволяет восстановиться спустя шесть – восемь недель.

Независимо от варианта оперативного вмешательства первую неделю прооперированных беспокоят такие проявления:

1. Тянущие боли в районе органа, устраняются при употреблении обезболивающих препаратов.
2. Тошнота, обусловленная приемом лекарственных препаратов и анестезии. Состояние быстро налаживается.
3. При лапараскопическом методе больного нередко мучает дискомфорт в животе из-за попадания в полость газов при операции. Все налаживает в течение несколько дней.
4. В результате недостаточного количества желчи больного беспокоят газы и жидкий стул. Сохранение симптомов длится до трех недель. Чтобы снять неприятные проявления, важно соблюдать диету и снизить нагрузку на печень.
5. Повышенная утомляемость, перепады настроения, чувство бессилия и хандры.

Постепенно состояние налаживается, а неприятные симптомы исчезают.

Преимущества и недостатки холецистэктомии

Как и у любого другого вмешательства у данного действия есть свои плюсы и минусы. К положительным моментам можно отнести улучшение самочувствия больного, который страдает от частых приступов физически и психически. При соблюдении правил рационального питания и выполнении всех остальных предписаний врача, удается вернуться к привычному ритму жизни.  Даже при всех усилиях со стороны больного иногда беспокоят такие симптомы, как горечь во рту, вздутие и ноющая боль живота. Вероятнее всего, это проявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Часть пациентов после операции не изменяют своих привычек, несмотря на неприятные и болезненные ощущения в области печени.

Это приводит к увеличению концентрации холестерола, обострению панкреатита, развитию жирового гепатоза. После операции следует прибегать к помощи натуральных препаратов, чтобы помочь печени справиться с патологией. Необходимо понимать, что холецистэктомия не может решить проблему с желчнокаменной болезнью. Если проблема в качестве и консистенции желчи, важно изменить ситуацию.

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после операции чаще всего проходит без проблем, а вот научиться жить без желчного пузыря непросто. Важно помочь организму приспособиться к проблеме и сформировать замещение потерянного органа другим, а именно, желчными протоками. Самым важным является организация рациона. Больному без желчного пузыря необходимо уяснить, что самочувствие, качество жизни и здоровье в целом зависит от правильного питания.

Чтобы максимально быстро восстановиться и вернуться к привычной жизни, необходимо выполнять все предписания врача и прислушиваться к рекомендациям:

1. Весь рацион питания строится на использовании диеты, за основу берется стол №5, исключаются жирные, жареные и острые блюда. Продукты только отваривают, тушат или готовят на пару.
2. Важно не допускать запоров. Следует контролировать качество и частоту стула, чтобы кал был мягкой консистенции и эвакуировался без усилий.
3. Размер порций должен быть небольшим. Перерыв между приемами пищи не может превышать более трех часов.
4. Несколько месяцев после операции запрещены физические нагрузки высокой интенсивности. Также нельзя поднимать тяжести. Максимально допустимый вес – до трех килограмм.
5. Половые контакты в течение месяца после операции категорически запрещены.
6. Нельзя планировать беременность в течение двенадцати месяцев после удаления желчного пузыря.

Супрадин

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо принимать назначенные врачом витамины. Лучшими считаются Супрадин, Центрум, Витрум.

Вероятные осложнения после операции по удалению желчного пузыря

После холецистэктомии печень работает в своем привычном режиме, продуцируя желчь. Если первопричиной формирования конкрементов был химический состав желчи, опасность некоторых проблем сохраняется.

Теперь нет резервуара, где вещество концентрируется. Количество секрета не уменьшается, а может даже становиться большим. Желчь с неправильным составом раздражает слизистую кишечника, становится причиной появления эрозий или даже злокачественных новообразований. По этой причине в послеоперационный период на первое место выходит необходимость нормализовать состав желчи.

Есть риск развития осложнений после холецистэктомии. Стоит отметить самые часто встречающиеся проблемы:

• повторное появление конкрементов в желчных протоках;
• непреходящая изжога;
• холангит;
• ухудшение состояния печени и поджелудочной железы.

Во избежание повторного образование камней рекомендуется принимать такие препараты, как Аллохол, Цикловалон, Холензим, Урсосан. Из рациона убираются жирные блюда, алкогольные напитки любой крепости. Чтобы исключить хроническую изжогу из-за заброса желчи в желудок, важно организовать режим питания, отказаться от продуктов со значительным содержанием жира и приготовленные с помощью обжаривания.

Как сохранить качество жизни после холецистэктомии

Избыточная масса тела

После операции необходимо очень осторожно относиться к печени без желчного пузыря. Именно характер ее деятельности влияет на состав вырабатываемой желчи. После удаления пузыря жизнь человека не становится короче. Сократить продолжительность могут вредные привычки и слабая воля:

• увлечение алкогольными напитками;
• курение;
• малая двигательная активность;
• избыточная масса тела.

Все эти факторы укорачивают жизненный путь человека даже без таких серьезных состояний, как холецистэктомии. Чтобы выявить миниатюрные холестериновые камушки, в целях профилактики лучше пройти МРТ. Каждые полгода рекомендуется делать ультразвуковое исследование желчных протоков. Если появится необходимость, врач рекомендует лекарственные препараты. Также нужно каждые два года проходить обследование у гастроэнтеролога. Чтобы не пропустить ухудшение и понимать, что спровоцировало то или иное изменение, рекомендуется вести пищевой дневник.

Сказать определенно, сколько времени потребуется на восстановление, невозможно, так как организм каждого человека индивидуален и восстанавливается по собственной схеме. Существование после операции может быть таким же полным и ярким, как и раньше. Чтобы прожить полноценную жизнь, необходимо немного изменить свои привычки и приспособиться к изменениям.

Видео по теме: